Главный вывод
В когорте пациенток ЭКО использовали параметрическую g-формулу для оценки исходов при гипотетическом изменении питания. Моделирование предполагало меньше выкидышей при более низком воспалительном потенциале рациона. Реальное вмешательство не назначалось, поэтому результат нельзя представлять как эффект лечения.
Что сделали исследователи
В проспективную когорту вошли 1414 женщин из одного специализированного центра провинции Шаньдун в Китае. Питание оценивали упрощенной анкетой из 25 пунктов. Исходный риск выкидыша составлял 17,35%. При смоделированном умеренном, высоком и оптимальном соблюдении рациона с более низким E-DII расчетные риски составили 11,41% (95% ДИ 9,61–13,77), 8,66% (7,73–10,23) и 7,11% (7,02–7,39). Благоприятное направление также отмечено для живорождения и гестационного диабета.
Основные ограничения
G-формула пытается учитывать измеренные смешивающие факторы, но оценки зависят от полноты данных, правильности модели и отсутствия неизмеренных факторов. Питание оценивалось по самоотчету, выборка была удобной, центр — один. Главное: реальную программу питания не проверяли.
Что можно сказать пациентке
Здоровое питание до беременности имеет много разумных целей, но пациентке нельзя обещать снижение риска выкидыша на величину из моделирования. Нужна рандомизированная проверка конкретного выполнимого вмешательства с оценкой живорождения и безопасности.
Источник
International Journal of Gynecology and Obstetrics, 2026. DOI: https://doi.org/10.1002/ijgo.71258
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42690291/
Образовательный материал не заменяет индивидуальную консультацию врача.