Фертильность у женщин снижается с возрастом. После 38 лет так называемый овариальный резерв, т.е. запас доступных яйцеклеток, значительно снижается. В связи с этим женщины зрелого возраста чаще всего испытывают трудности с наступлением беременности. Отсутствие достаточного количества яйцеклеток нужного качества также является одной из причин неудач процедуры ЭКО. Новые методы лечения позволяют эффективно решать эту проблему. Процедура омоложения яичников, аналогичная мезотерапии, применяемой в эстетической медицине, позволяет повысить уровень овариального резерва до 75%. Исследования показывают, что она способствует возможности наступления беременности у многих пациенток после многочисленных неудач в лечении.
Что включает в себя омоложение яичников?
Процедура мезотерапии или «омоложения» яичников включает в себя введение богатой тромбоцитами плазмы (PRP), полученной из крови пациентки, непосредственно в яичники. Пункция ткани (прокол), а также свойства факторов роста, присутствующих в плазме, стимулируют клеточные процессы и способствуют росту фолликулов яичников.
Вводимое вещество получают из крови пациентки. Процедура центрифугирования с переменной силой проводится в контролируемых температурных условиях. Таким образом, удается получить тромбоциты, сшитые между собой мононуклеарными клетками, что, как ожидается, приведет к длительному выделению тромбоцитами факторов роста. Таким образом, препарат является более мощным, чем стандартные PRP-препараты, которые готовятся в косметических или стоматологических операциях. Как сама пункция, так и активность факторов роста, выделяемых тромбоцитами, могут активизировать процессы обновления в яичниках.
Следует знать, что процедура требует квалификации, проводится врачом под местной анестезией и занимает около 30 минут. Пункция яичников проводится через свод влагалища после применения соответствующих анестетиков. Препарат вводится непосредственно в яичники во время пункции. При этом пациентка может испытывать небольшой дискомфорт. Контрольный осмотр рекомендуется проводить примерно через 2-3 недели после процедуры, а эффект становится заметен примерно через 3-6 месяцев.
Кому рекомендуется процедура омоложения яичников?
Мезотерапия яичников с использованием богатой тромбоцитами плазмы (обычно называемая «омоложением» яичников) — это процедура, рекомендуемая в первую очередь для:
— женщинам с низким овариальным резервом (AMH <0,6), пытающимся забеременеть естественным путем и готовящимся к экстракорпоральному оплодотворению
— в случае неудачной процедуры ЭКО, когда лечение не привело к беременности из-за низкого качества и количества яйцеклеток
— пары, пытающиеся зачать ребенка в зрелом возрасте (>38 лет)
— женщины с преждевременным нарушением функции яичников (POF), после хирургического вмешательства и других методов лечения, снижающих фертильность.
Основной целью процедуры является активация фолликулов яичников и стимуляция их роста, регенерация ткани яичников и высвобождение потенциала более глубоко дремлющих яйцеклеток.
От чего зависит эффект от процедуры?
Как и при любой другой медицинской процедуре, шансы на достижение желаемых результатов оцениваются индивидуально. Результаты процедуры «омоложения» яичников могут зависеть, в частности, от причины бесплодия, исходного уровня АМГ и ФСГ, возраста пациентки, а также других нарушений, которые могут повлиять на возможность наступления беременности (например, системные заболевания, мужской фактор, другие причины, связанные с оплодотворением и развитием эмбриона).
Прогноз всегда подробно обсуждается на этапе подготовки к лечению. Именно в этот момент полезно прояснить сомнения и спланировать действия при различных сценариях.
Эффективно ли омоложение яичников?
Положительное влияние факторов роста, содержащихся в плазме крови, на ткани используется во многих процедурах, в частности, в эстетической медицине или ортопедии. Исследования возможности использования подобных процедур для лечения бесплодия и стимуляции роста яичников ведутся с 2015 года. Работы проводились группами из нескольких стран, в том числе Греции, США и Турции. Результаты исследования подтвердили, что у некоторых пациентов процедура может оказывать благоприятное воздействие на качество и количество яйцеклеток.
Согласно имеющимся литературным данным, проведение процедуры введения богатой тромбоцитами плазмы в яичники (PRP) может способствовать:
— повышению уровня АМГ, по разным данным, на 63-75%.
— снижению уровня ФСГ, по данным различных исследований, на 33-67%.
— увеличению числа антральных фолликулов (АФК) на 75%.
— Повышение эффективности стимуляции/увеличение количества ооцитов, извлеченных в ходе процедуры забора
— Увеличение числа достигнутых биохимических и клинических беременностей.
Исследование проводилось в разных центрах, на разных по размеру группах женщин, в основном в возрасте 38-42 лет, со сниженным овариальным резервом. Полученные результаты пока весьма многообещающи. По крайней мере, некоторым пациенткам — благодаря процедуре «омоложения» яичников — можно оказать эффективную помощь.
iYoni